암환자 의료비 지원대상 및 지원내용

암환자 진료비

저소득층 암 환자를 대상으로 정부가 암으로 인한 의료비를 지원하는 암환자의료비지원사업을 시행하고 있습니다. 현제 18세 미만 소아암환자를 비롯해 성인 의료급여수급권자와 건강보험가입자 중 차상위본인부담경감 대상자를 지원하고 있습니다. 암 진단부터 치료까지 연속적으로 지원하기 때문에 저소득층 암 환자에겐 많은 도움이 될 거라 생각됩니다. 

 

 

 

암환자 의료비 지원대상

 

암환자 의료비 지원대상에는 크게 18세 미만의 소아암환자와 성인 암환자로 분류되며 성인 암환자 중에서도 국민건강보험 가입자와 의료급여수급권자로 나뉩니다. 소아암환자는 의료급여 수급자 중 만 18세 미만의 전체 암환자에게 지원되고 차상위 본인부담경감대상자로 건강보험증의 구분자 코드 C, E에 해당자도 의료급여수급자에 준하여 지원됩니다. 건강보험가입자 중 소득·재산조건에 만족하는 신청일 기준 만 18세 미만의 전체 암환자에게도 지원받을 수 있습니다. 성인 암환자는 의료급여 수급자 중 만 18세 이상의 전체 암환자를 대상으로 지원되며 차상위 본인부담경감대상자로 건강보험증의 구분자 코드 C, E에 해당자도 의료급여 수급자에 준하여 지원됩니다. 

 

● 소아암환자

 

    1. 의료급여수급권자

 

• 의료급여 수급자 중 만 18세 미만의 전체 암환자
• 차상위 본인부담경감대상자로 건강보험증의 구분자 코드 C, E에 해당자도 의료급여 수급자에 준하여 지원

★ 지원 암종 ★ 악성 신생물 - C00~C97 제자리 암 - D00~D09 행동양식 불명 및 미상의 신생물 중 일부 - D45, D46, D47.1, D47.3, D47.4, D47.5

    2. 건강보험가입자

 

• 소득·재산에 충족하는 신청일 기준 만 18세 미만의 전체 암환자
  • 성인 암환자 의료비지원과 중복되어 신청할 수 없음
  • 외국 국적인 분 및 국외가 자주 제외

「 2023년 소아암환자 소득 기준 」

 

가구원 수	소득 기준
1인	2,493,470원
2인	4,147,386원
3인	5,321,779원
4인	6,481,157원
5인	7,596,826원
6인	8,673,577원

※ 소득 기준은 가구의 월평균 소득이며 소득평가액을 의미합니다. 

 

「 2023년 소아암환자 재산 기준 」

 

가구원 수	재산 기준
1인	221,795,453원
2인	261,457,698원
3인	289,620,604원
4인	317,423,424원
5인	344,178,072원
6인	369,999,453원

 

● 성인 의료급여 수급자

 

• 의료급여 수급자 중 만 18세 이상의 전체 암환자
• 차상위 본인부담경감자 대상자로 건강보험증의 구분자 코드 C, E에 해당자도 의료급여 수급자에 준하여 지원

★ 지원 암종 ★ 악성 신생물 - C00~C97 제자리 암 - D00~D09 행동양식 불명 및 미상의 신생물 중 일부 - D45, D46, D47.1, D47.3, D47.4, D47.5

 

 

 

지원내용

 

소아암환자와 성인 의료급여 수급자 공통적으로 암 진단을 받는 과정에서 소요된 검사 관련 의료비, 암 최종진단 이후의 암 치료비, 암 치료로 인한 합병증 관련 의료비, 전이된 암·재발암 치료비, 의료비 관련 약제비에 대해 지원해 주고 있습니다. 본인일부부담금 및 비급여 본인 부담금, 희귀 의약품 구입비를 연간 최대 3,000만 원까지 지원받을 수 있습니다. 

 

● 소아암환자

 

백혈병(C91~C95)은 연간 최대 3,000만 원까지, 기타 암종은 연간 2,000만 원까지 본인일부부담금, 비급여 본인부담금, 희귀 의약품 구입 비용에 대해 지원을 받을 수 있습니다. 최대 18세 해당 연도까지 연속해서 지원받을 수 있습니다. 

★ 본인 일부 부담금 ★ 진찰료, 입원료, 식대, 투약 및 조제료, 주사료, 마취료, 처치 및 수술료 검사료, 영상진단 및 방사선치료료, 치료재료대, 포괄 수가 진료비 등 ★ 비급여 본인부담금 ★ 상급 병실료(10일 내 지원), 투약 및 조제료, 처치 및 수술료 검사료, 제증명료, 전액 본인 부담비 등 ★ 희귀의약품 구입비 ★ 조혈모세포(골수, 말초혈) 이식 관련 의료비 암 치료에 직접 소요되는 필수 치료재료대 항암치료 부작용 중 탈모에 따른 가발 구입비 암 치료 관련 성형 치료비 암 치료로 인한 치과 의료비 및 치과 보철치료비

 

● 성인 의료급여 수급자

 

본인일부부담금 및 비급여 본인부담금 구분 없이 연간 최대 300만 원까지 지원받을 수 있습니다. 

★ 본인 일부 부담금 ★ 진료비, 입원료, 식대, 투약 및 조제료, 주사료, 마취료, 처치 및 수술료 검사료, 영상진단 및 방사선치료료, 치료재료대, 포괄 수가 진료비 등 ★ 비급여 본인부담금 ★ 상급 병실료, 투약 및 조제료, 처치 및 수술료 검사료, 제증명료, 전액 본인 부담비 등 ★ 희귀의약품 구입비 ★ 조혈모세포(골수, 말초혈) 이식 관련 의료비 암 치료에 직접 소요되는 필수 치료재료대 암 치료 관련 성형 치료비 암 치료로 인한 치과 의료비 및 치과 보철치료지

 

 

 

신청방법

 

★ 구비서류 ★ 등록신청서 최종 진단 상병 명, 상병코드 및 진단 일자가 기재된 진단서 진료비(병원비) 영수증 원본 의료비 입금 통장 사본 전문의 소견서, 암 검진 결과 통보서, 가족관계증명서

 

● 등록신청

 

암환자 의료비 지원을 원하는 환자 또는 보호자가 암환자의 주민등록지 관할 보건소에 신청할 수 있습니다. 연중 접수로 진행되면 등록신청과 동시에 지원 신청이 가능합니다. 

 

● 지원신청

 

지원금 대상자로 선정되어 등록된 환자 또는 본인부담금 지급보증제를 이용하는 의료기관에서 암환자의 주민등록지 관할 보건소에서 신청할 수 있습니다. 

 

 

암환자 의료비 지원은 암으로 인해 고통받고 있는 분들께 조금이나마 도움이 되는 제도입니다. 해당되는 분이라면 꼭 신청해서 혜택 받길 바랍니다.